肺上炎性肉芽肿是一种由感染、异物刺激或自身免疫反应引起的肺部慢性炎症病变，常见类型包括结核性肉芽肿、真菌性肉芽肿、结节病等，多数需结合影像学与病理检查确诊。
结核分枝杆菌或真菌感染可引发肉芽肿形成，表现为咳嗽、低热，需抗结核药物如异烟肼、利福平或抗真菌药如氟康唑治疗。
吸入粉尘或手术缝线等异物可导致局部炎症反应，伴随胸痛，需通过支气管镜取出异物并配合糖皮质激素控制炎症。
类风湿关节炎等疾病可能诱发肺部肉芽肿，常见关节肿痛伴呼吸困难，需使用甲氨蝶呤或来氟米特调节免疫。
结节病等不明原因肉芽肿可能累及多器官，需通过泼尼松等药物抑制过度免疫反应，定期监测肺功能变化。
确诊后应避免吸烟及接触粉尘，遵医嘱定期复查胸部CT，急性期需限制剧烈活动以减少肺部负担。
