痤疮治疗困难可能由遗传因素、激素水平异常、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等原因引起，可通过药物外用、口服药物、光疗、化学换肤等方式治疗。
部分患者存在家族遗传倾向，导致皮脂腺功能亢进难以根治。建议家长关注青春期子女皮肤状况，日常使用含水杨酸或过氧化苯甲酰的外用制剂如阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、异维A酸红霉素凝胶。
青春期雄激素分泌增加或女性多囊卵巢综合征等疾病会导致皮脂过度分泌。可检测性激素水平，使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素药物，配合维A酸乳膏外用。
毛囊皮脂腺导管角化过度易形成微粉刺。需长期使用维甲酸类药膏如他扎罗汀乳膏改善角化，联合红蓝光治疗破坏痤疮微环境。
痤疮丙酸杆菌繁殖会诱发炎症反应形成脓疱。除抗生素类药膏外，中重度患者需口服多西环素、米诺环素等药物，顽固病例可尝试光动力疗法。
治疗期间需避免高糖高脂饮食，保持规律作息，配合医用护肤品修复皮肤屏障，持续治疗3-6个月方能见效。
