皮肤瘙痒症是否需要看内科取决于病因。如果瘙痒与内科疾病相关，如糖尿病、肝病或肾病，建议先看内科；如果病因不明或与皮肤病相关，建议看皮肤科。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和局部护理。
1、内科疾病相关性瘙痒
皮肤瘙痒可能是某些内科疾病的症状之一。例如，糖尿病患者可能因血糖控制不佳导致皮肤干燥和瘙痒；肝病患者可能因胆汁淤积引起全身瘙痒；肾病患者则可能因尿毒症毒素积累导致皮肤刺激。这些情况下，内科医生可以通过检查血糖、肝功能或肾功能来明确病因，并针对原发病进行治疗。
2、皮肤病相关性瘙痒
如果瘙痒与皮肤病相关，如湿疹、荨麻疹或接触性皮炎，皮肤科医生更适合进行诊断和治疗。皮肤科医生可以通过皮肤检查、过敏原测试或皮肤活检明确病因，并开具外用药物（如激素类药膏）或口服药物（如抗组胺药）缓解症状。
3、不明原因瘙痒
如果瘙痒原因不明，建议先看皮肤科排除皮肤病，再根据情况转诊内科。医生可能会建议进行血液检查、影像学检查或其他专项检查，以排除潜在的内科疾病。
4、治疗方法
- 药物治疗：外用药物如炉甘石洗剂、激素类药膏；口服药物如抗组胺药、免疫抑制剂。
- 生活方式调整：避免过度清洁皮肤，使用温和的洗护产品，保持皮肤湿润。
- 局部护理：冷敷或涂抹保湿霜缓解瘙痒，避免抓挠以防感染。
皮肤瘙痒症的治疗需要根据病因选择合适的方法。如果瘙痒持续或伴随其他症状，应及时就医，明确病因后针对性治疗。
