脑血栓最佳治疗时期是发病后3-4.5小时内。治疗时机主要受症状识别速度、就医及时性、血栓类型、基础疾病控制等因素影响。
1、症状识别速度早期发现面部歪斜、肢体无力等中风征兆可争取溶栓时间窗。建议立即拨打急救电话,避免延误。
2、就医及时性发病后1小时内到达具备溶栓资质的医院,静脉溶栓成功率显著提高。超过6小时仅能采取保守治疗。
3、血栓类型大动脉闭塞需在6小时内行机械取栓,小血管闭塞4.5小时内药物溶栓更有效。CT血管成像可明确分型。
4、基础疾病控制合并高血压、糖尿病者需提前优化指标。血糖超过10mmol/L或血压超过185/110mmHg时禁用溶栓药物。
发病后每延迟1分钟治疗,脑细胞死亡数量增加190万个。日常需控制三高、戒烟限酒,出现言语不清等症状时须争分夺秒就医。