心包炎的症状主要包括胸痛、呼吸困难、发热和心包摩擦音，按病程可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为尖锐或压榨性胸痛，常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩或颈部，深呼吸、咳嗽或平卧时加重，坐位前倾可缓解。
进展期因心包积液压迫心脏导致呼吸急促，活动后明显，可能伴随端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
感染性心包炎常见低热或高热，可能伴有寒战、乏力等全身症状，结核性心包炎多为午后潮热。
终末期听诊可闻及粗糙的搔抓样心包摩擦音，典型者呈三相性，随积液增多可能消失。
出现持续胸痛或呼吸困难应及时就医，急性期需卧床休息，限制钠盐摄入，监测液体平衡。
