什么是肝功能衰竭

Question

什么是肝功能衰竭

Answer 1

肝功能衰竭是由病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、代谢性疾病等多种原因引起的严重肝脏功能失代偿状态，表现为黄疸、腹水、凝血功能障碍等症状。

1. 病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞大面积坏死，需通过抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦控制病毒复制，严重时需肝移植。

2. 药物性肝损伤

对乙酰氨基酚等药物过量使用会引发肝细胞毒性反应，早期可用N-乙酰半胱氨酸解毒，后期需人工肝支持治疗。

3. 酒精性肝病

长期酗酒会导致脂肪肝发展为肝硬化，戒酒是基础治疗，合并肝性脑病时需用乳果糖和利福昔明调节肠道菌群。

4. 代谢性疾病

威尔逊病等遗传代谢缺陷会造成铜沉积损伤肝脏，需终身服用青霉胺排铜，晚期需结合血浆置换治疗。

肝功能衰竭患者应严格限制蛋白质摄入，每日补充适量维生素K改善凝血功能，出现意识改变需立即就医。