狂犬病毒侵入脑神经的症状包括早期躁动不安、中期恐水恐风、晚期瘫痪昏迷等表现。狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的急性传染病,典型神经症状出现后病死率接近100%。
感染后2-10天出现非特异性前驱症状,包括低热、头痛、倦怠,伤口周围异常刺痛或灼热感,伴随焦虑、失眠等神经系统异常。
典型恐水症表现为吞咽肌痉挛,听到流水声或见水即引发喉部痉挛,同时伴恐风、光敏感等交感神经亢进症状,可能出现攻击性行为。
肌肉痉挛逐渐转为弛缓性瘫痪,从肢体远端向近端发展,出现下颌下垂、流涎、呼吸肌麻痹,最终进入昏迷状态。
出现中枢性呼吸循环衰竭,脑干功能完全丧失,多数患者在症状出现后7-10天内死亡,存活病例极为罕见。
被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并尽快接种狂犬疫苗和免疫球蛋白,出现神经症状后仅能进行支持治疗。