诊断性刮宫通常在异常子宫出血、子宫内膜增厚、不孕症检查或绝经后出血等情况下进行,具体时机需根据月经周期、病情紧急程度及医生评估决定。
月经周期紊乱或非经期出血持续存在时,建议在出血期间或出血停止后3天内进行,以明确是否存在子宫内膜病变。
超声提示子宫内膜厚度异常增厚时,宜在月经干净后3-7天实施,此时内膜较薄便于取材且减少出血风险。
不孕症患者需评估子宫内膜 receptivity 时,应在黄体中期进行,此时内膜组织学特征最利于判断分泌期变化。
绝经后出现阴道出血应立即安排检查,无需等待特定时间,以排除子宫内膜癌等恶性病变。
术前需完善凝血功能检查,术后注意观察出血量并遵医嘱预防感染,两周内避免剧烈运动及性生活。