小便恐惧症可通过特定行为表现和心理评估判定，主要表现有排尿回避行为、社交场合焦虑、生理反应异常、病史追溯等特征。
患者常在公共厕所或他人在场时无法排尿，需独处或特定环境才能完成，可能伴随反复确认门锁等强迫行为。
对需要使用公共厕所的社交活动产生预期性焦虑，严重者会限制饮水或提前规划如厕路线，影响正常生活。
排尿时出现心悸、出汗等自主神经紊乱症状，但泌尿系统检查无器质性病变，属于心因性排尿功能障碍。
需排除泌尿系感染、前列腺增生等疾病，结合童年如厕训练经历或创伤事件等心理因素综合判断。
建议记录排尿日志并咨询心理科医生，通过认知行为疗法逐步暴露脱敏，避免过度限制液体摄入导致脱水。
