胃癌的手术治疗效果主要取决于肿瘤分期、手术方式和患者身体状况,早期胃癌术后5年生存率较高,中晚期需结合放化疗等综合治疗。
肿瘤局限于黏膜层时,内镜下切除或胃部分切除术可实现根治,5年生存率超过90%,术后无须辅助治疗。
肿瘤浸润肌层但无远处转移时,根治性胃切除术联合淋巴结清扫是主要手段,术后需配合化疗降低复发概率。
出现远处转移时,手术以缓解梗阻出血为主,可能采用胃肠吻合术或支架置入,需同步进行全身药物治疗。
腹腔镜或机器人辅助手术创伤小、恢复快,适用于早期和部分进展期病例,但需严格评估肿瘤浸润深度。
术后需定期胃镜随访,保持少食多餐的饮食习惯,避免腌制烧烤类食物,根据营养师建议补充蛋白粉等营养素。