慢性肝炎可能具有传染性,能否治愈与病因有关。传染性取决于病毒类型,乙肝、丙肝等病毒性肝炎可通过血液、母婴等途径传播;非病毒性肝炎无传染性。治愈可能性与病因相关,病毒性肝炎需抗病毒治疗,部分可临床治愈;自身免疫性肝炎需长期控制。
病毒性慢性肝炎如乙肝、丙肝具有传染性,主要通过血液、母婴垂直传播或性接触传播;酒精性、脂肪性等非病毒性肝炎不会传染。
慢性乙肝可采用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,部分患者可实现临床治愈;丙肝通过索磷布韦维帕他韦等药物,治愈率超过90%。
酒精性肝炎需严格戒酒并配合保肝治疗;非酒精性脂肪性肝炎需减重、改善代谢,可使用维生素E、奥贝胆酸等药物延缓进展。
所有类型慢性肝炎均需定期监测肝功能,病毒性肝炎患者须避免传染他人,自身免疫性肝炎需长期服用免疫抑制剂维持缓解。
慢性肝炎患者应保持低脂高蛋白饮食,避免饮酒和肝毒性药物,每3-6个月复查超声和甲胎蛋白以早期发现肝硬化或肝癌。