糖皮质激素适用于斑块型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病及脓疱型银屑病,需根据病情严重程度和分型选择剂型与疗程。
中重度斑块型银屑病可外用糖皮质激素缓解鳞屑和红斑,常用药物包括丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏,需注意皮肤萎缩等副作用。
全身皮肤弥漫性潮红脱屑时可短期系统使用泼尼松等口服激素,需联合保湿剂和免疫抑制剂,警惕感染和代谢紊乱。
关节肿胀疼痛明显者可关节腔内注射曲安奈德,需同步进行抗风湿治疗,避免长期使用导致软骨损伤。
急性泛发性脓疱型可静脉注射甲泼尼龙控制炎症,局部配合卡泊三醇软膏,监测电解质和体温波动。
使用糖皮质激素须严格遵医嘱调整剂量,避免突然停药引发反跳,治疗期间加强皮肤护理和补钙。