替硝唑氯化钠注射液可能引起胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应及血液系统异常等副作用，通常与药物代谢、个体差异、给药方式等因素相关。
恶心呕吐和腹痛是常见副作用，与药物刺激胃肠黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、蒙脱石散、多潘立酮缓解症状。
部分患者出现头痛头晕，可能与药物透过血脑屏障有关。严重时可选用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲钴胺进行对症处理。
皮疹瘙痒或过敏性休克需立即停药，通常与组胺释放相关。应急处理可使用氯雷他定、地塞米松、肾上腺素注射液。
偶见白细胞减少，与骨髓抑制效应相关。需监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子、利可君、维生素B4等药物干预。
用药期间应避免饮酒，出现严重不良反应需立即就医，定期复查肝肾功能与血常规评估药物耐受性。
