原发性肝癌中晚期症状主要包括肝区疼痛、消瘦乏力、腹水、黄疸等。随着病情进展，可能出现肝性脑病、消化道出血等严重并发症。
肿瘤增大牵拉肝包膜导致持续性钝痛，疼痛可向右肩背部放射。可能与肿瘤压迫、肝包膜张力增加有关，需使用盐酸曲马多、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物。
肿瘤消耗及食欲减退导致体重明显下降，伴随严重疲劳感。可能与代谢紊乱、营养不良相关，需加强肠内营养支持，补充白蛋白制剂。
门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液，腹部膨隆伴移动性浊音。需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，必要时行腹腔穿刺引流。
胆管受压或肝细胞广泛破坏引起皮肤巩膜黄染，伴随皮肤瘙痒。可能与胆红素代谢障碍有关，可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等利胆药物。
中晚期肝癌患者应保持高蛋白饮食，适量补充维生素，避免剧烈运动，定期监测肝功能指标，出现呕血或意识障碍需立即就医。
