煮米饭加醋吃一般不能直接起到减肥作用，但可能对控制体重有一定帮助。醋的主要成分是乙酸，可能通过延缓胃排空、抑制淀粉酶活性等方式影响糖类吸收，而米饭是碳水化合物的主要来源。
煮米饭时添加少量醋可能改变米饭的理化性质。乙酸与米饭中的淀粉结合可能形成抗性淀粉，这类淀粉在小肠中难以被完全消化吸收，从而减少部分热量摄入。抗性淀粉进入大肠后还可作为益生元促进肠道菌群平衡，间接影响能量代谢。但实际产生的抗性淀粉量有限，单纯依靠这一方式难以达到显著减重效果。食用醋泡米饭时需注意醋酸可能刺激胃黏膜，胃肠功能较弱者可能出现反酸、胃痛等不适。
部分研究显示餐前摄入少量醋可能帮助调节餐后血糖反应。醋酸通过抑制α-淀粉酶活性，可减缓米饭中淀粉分解为葡萄糖的速度，避免餐后血糖剧烈波动。相对平稳的血糖曲线有助于延长饱腹感，减少后续进食量。但这种作用存在个体差异，且需要长期规律性摄入才可能产生微弱影响，不能替代饮食控制和运动锻炼等基础减重方式。
保持规律饮食习惯，控制每日总热量摄入在合理范围，增加全谷物和蔬菜水果比例，配合适度运动才是科学减重的关键。胃肠疾病患者应避免空腹摄入酸性食物，糖尿病患者需注意监测加醋饮食对血糖的实际影响。如需要专业减重指导，建议咨询临床营养师制定个性化方案。
