紫癜肾的症状

Question

紫癜肾的症状

Answer 1

紫癜肾的症状主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害，按病程发展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累和终末期肾功能异常三个阶段。

1、皮肤紫癜

四肢对称性出血性皮疹是首发症状，多见于下肢伸侧，表现为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，可能伴随轻度瘙痒，通常持续1-2周消退但易复发。

2、关节肿痛

约半数患者出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限，症状多为一过性，一般不遗留关节畸形，可能与免疫复合物沉积有关。

3、腹部症状

脐周或下腹阵发性绞痛常见，可伴恶心呕吐、便血，严重者出现肠套叠或肠穿孔，需警惕急腹症风险。

4、肾脏损害

30％-60％患者出现血尿、蛋白尿，少数进展为肾病综合征或急性肾衰竭，表现为水肿、高血压及肾功能指标异常。

出现血尿或蛋白尿时应及时肾内科就诊，日常需避免剧烈运动，监测血压及尿量变化，急性期建议低盐优质蛋白饮食。