老年人失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀、米氮平等药物，具体用药需结合个体情况由医生评估后决定。
右佐匹克隆为非苯二氮�类镇静催眠药，适用于入睡困难型失眠，可能引起头晕、口干等不良反应，肝功能不全者需慎用。
唑吡坦为短效催眠药，适合睡眠维持困难患者，常见副作用包括嗜睡、胃肠道不适，长期使用可能产生依赖性。
阿戈美拉汀兼具抗抑郁和调节睡眠节律作用，适用于伴有抑郁症状的失眠老人，需监测肝功能，禁止与强效CYP1A2抑制剂联用。
米氮平为具有镇静作用的抗抑郁药，对老年抑郁症伴随的失眠有效，可能增加食欲和体重，糖尿病患者需谨慎使用。
老年失眠患者应避免自行用药，建议在神经内科或睡眠专科医生指导下规范治疗，同时保持规律作息并限制午睡时间。
