什么是肾盂肾炎

Question

什么是肾盂肾炎

Answer 1

肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症，常见致病菌为大肠埃希菌，典型症状包括发热、腰痛、尿频尿急尿痛，严重者可导致脓毒血症或肾功能损害。

1、病因：

细菌逆行感染是主要病因，女性因尿道短更易发病，糖尿病、尿路梗阻等基础疾病会增加感染风险。

2、症状：

急性期表现为寒战高热、腰部叩击痛，伴有膀胱刺激征；慢性期可能出现夜尿增多、乏力等肾功能减退症状。

3、诊断：

尿常规可见白细胞管型，尿培养可明确致病菌，血常规显示中性粒细胞升高，超声检查可发现肾脏水肿或积水。

4、治疗：

轻症可口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，重症需静脉输注哌拉西林他唑巴坦，伴有尿路梗阻者需解除梗阻因素。

治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿，糖尿病患者需严格控制血糖，反复发作者需排查泌尿系统结构异常。