慢性肾炎通常无法彻底治愈,但可通过药物控制、饮食调整、血压管理和定期监测延缓病情进展,主要治疗目标为稳定肾功能和减少并发症。
血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦可降低尿蛋白,糖皮质激素如泼尼松用于免疫抑制,需严格遵医嘱调整剂量。
限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克,选择优质蛋白如鸡蛋清;控制钠盐摄入低于3克/日,避免加工食品;高钾血症患者需限制香蕉等高钾食物。
维持血压低于130/80mmHg,除降压药物外需定期监测家庭血压,避免剧烈情绪波动和过度劳累,吸烟患者必须戒烟。
每3-6个月检查血肌酐、估算肾小球滤过率和尿微量白蛋白,每年进行肾脏超声评估结构变化,感染时需立即处理以防加重肾损伤。
患者应保持规律作息,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,适度进行步行等低强度运动,出现水肿或尿量明显变化时及时复诊。