如何判断一型糖尿病？

Question

如何判断一型糖尿病？

Answer 1

一型糖尿病可通过典型症状结合实验室检查判断，主要诊断依据包括空腹血糖检测、糖化血红蛋白测定、口服葡萄糖耐量试验和胰岛自身抗体筛查。

1、症状识别

典型表现有多饮多食多尿伴体重下降，儿童可能出现夜尿增多或遗尿，急性起病者易伴发酮症酸中毒。

2、血糖检测

空腹静脉血糖超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L具有诊断意义，需重复检测确认。

3、抗体筛查

谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体等阳性提示自身免疫性胰岛β细胞破坏，是一型糖尿病特征性指标。

4、C肽检测

空腹C肽水平低于0.3nmol/L反映胰岛素分泌严重不足，需与二型糖尿病进行鉴别诊断。

确诊后需立即开始胰岛素治疗，日常需监测血糖并保持规律饮食运动，儿童患者家长应掌握低血糖急救方法。