叶酸通常建议从孕前3个月开始补充，持续至孕后3个月，实际停药时间受到胎儿发育情况、孕妇营养状态、医嘱调整、特殊疾病需求等因素影响。
孕12周后胎儿神经管发育基本完成，此时可遵医嘱调整叶酸剂量或停药，但存在胎盘功能异常或胎儿生长受限时需延长补充。
血清叶酸检测结果达标且膳食摄入充足者可能提前减量，合并缺铁性贫血或营养不良者需持续补充至分娩。
既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药物的高风险孕妇，医生可能建议整个孕期及哺乳期维持叶酸补充。
同型半胱氨酸血症患者需长期服用叶酸，MTHFR基因突变者应根据代谢情况制定个体化补充方案。
备孕及孕期女性应定期检测叶酸水平，避免盲目停药或过量补充，日常可适量进食动物肝脏、深绿色蔬菜等天然叶酸来源。
