乳腺癌三期患者使用赫赛汀满一年后是否继续用药需根据个体病情评估决定，主要影响因素有肿瘤分子分型、治疗反应、药物耐受性、复发风险等。
1、分子分型：HER2阳性乳腺癌需持续靶向治疗，若免疫组化显示HER2强阳性且无耐药迹象，通常建议延长赫赛汀使用周期。
2、治疗反应：通过影像学复查评估肿瘤缩小程度，病灶完全缓解或部分缓解者更倾向继续用药，疾病进展者需调整方案。
3、药物耐受：出现严重心脏毒性等不良反应时需暂停用药，定期监测左心室射血分数，耐受良好者可考虑维持治疗。
4、复发风险：淋巴结转移数目多、激素受体阴性等高危因素患者，延长靶向治疗周期有助于降低复发概率。
建议每3个月复查乳腺超声、肿瘤标志物及心脏功能，根据复查结果与主治医生共同制定后续治疗方案，治疗期间注意补充优质蛋白和维生素。
