子宫腺肌症患者自然怀孕概率存在个体差异，多数患者通过规范治疗可提升受孕机会，主要影响因素包括病灶范围、激素水平、输卵管功能及子宫内膜容受性。
局限型病灶对妊娠影响较小，弥漫型可能改变子宫形态。超声监测结合宫腔镜检查可评估，必要时行病灶切除术改善宫腔环境。
雌激素优势状态会刺激病灶增长。建议监测卵泡刺激素与黄体生成素比值异常时，使用促性腺激素释放激素激动剂调节内分泌。
合并盆腔粘连可能影响输卵管拾卵。子宫输卵管造影评估通畅度，严重者可考虑辅助生殖技术规避输卵管因素。
病灶导致内膜血流异常时，可采用低分子肝素改善微循环，配合子宫内膜搔刮术提高胚胎着床率。
建议备孕前进行妇科超声与激素六项检查，孕期需加强子宫动脉血流监测，避免剧烈运动诱发宫缩。
