小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病性贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病,按发病率由高到低排列。
因铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、苍白,需补充铁剂如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁。
遗传性珠蛋白合成障碍所致,可见靶形红细胞,需输血或去铁治疗,伴随肝脾肿大及发育迟缓。
慢性炎症抑制铁利用,常见于感染或肿瘤患者,需治疗原发病,可联合促红细胞生成素。
血红素合成障碍导致铁利用异常,骨髓可见环状铁粒幼细胞,需维生素B6或输血支持治疗。
建议贫血患者完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查明确病因,日常增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入。