慢性咳嗽可能由胃食管反流、上气道咳嗽综合征、哮喘、慢性阻塞性肺病等原因引起,通常表现为持续8周以上的干咳或咳痰。
胃酸刺激咽喉引发咳嗽,夜间平卧时加重,可通过抑酸药奥美拉唑、促胃动力药多潘立酮及饮食调整改善。
鼻后滴漏刺激咽喉导致咳嗽,常伴鼻塞流涕,可用鼻用激素布地奈德、抗组胺药氯雷他定配合鼻腔冲洗。
气道高反应性引发咳嗽变异性哮喘,特征为夜间刺激性干咳,需吸入糖皮质激素布地奈德、支气管扩张剂沙丁胺醇。
气道慢性炎症导致晨起咳痰,肺功能检查可确诊,需长期使用噻托溴铵、沙美特罗等支气管扩张剂控制。
建议戒烟并避免接触冷空气等刺激因素,咳嗽持续不缓解需完善胸部CT等检查排除肺部占位性病变。