老年肺炎是否传染取决于病原体类型，常见传染性病原体包括肺炎链球菌、流感病毒、结核分枝杆菌等，非传染性肺炎多由误吸或自身疾病引起。
肺炎链球菌等细菌可通过飞沫传播，患者咳嗽时家属应保持1米以上距离，接触后需洗手。治疗需用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
流感病毒或新冠病毒可通过气溶胶传播，同住老人应分室居住。治疗可选用奥司他韦、帕拉米韦、阿比多尔等抗病毒药物，重症需氧疗支持。
结核分枝杆菌具有强传染性，患者需单独使用餐具并煮沸消毒。治疗需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程至少6个月。
误吸性肺炎或放射性肺炎无传染风险，但需警惕继发感染。治疗重点在原发病控制，可配合乙酰半胱氨酸化痰，必要时行支气管镜灌洗。
照顾老年肺炎患者时应每日开窗通风，餐具定期消毒，免疫力低下者接触传染性患者需佩戴口罩，出现发热咳嗽症状及时就医排查。
