耳鸣持续存在可能与药物选择不当、病因未消除、治疗周期不足、神经损伤未修复等因素有关，可通过调整用药方案、病因治疗、联合物理疗法等方式改善。
部分药物仅缓解血管痉挛或改善微循环，对神经性耳鸣效果有限。建议更换为甲钴胺、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪等针对性药物，需由耳鼻喉科医生评估后调整。
中耳炎、梅尼埃病等原发病未控制时耳鸣难消退。可能与感染、内淋巴积水等因素有关，表现为耳闷、眩晕等症状。需配合抗生素、利尿剂等病因治疗。
神经修复需持续用药2-3个月见效。短期服用改善微循环药物如倍他司汀可能仅暂时减轻症状，建议遵医嘱完成疗程。
长期噪音暴露或突发性耳聋导致的听毛细胞损伤，可能与氧化应激、缺血等因素有关。需联合高压氧、声治疗等物理疗法促进修复。
避免咖啡因和噪音刺激，保证充足睡眠，可配合掩蔽疗法缓解主观耳鸣。若持续超过3个月需复查听力评估。
