支气管扩张的并发症主要有反复感染、咯血、呼吸衰竭、肺心病等。
支气管扩张导致气道结构破坏,分泌物滞留易引发细菌感染,表现为咳嗽加重、脓痰增多,需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛控制感染。
扩张的支气管血管破裂可引起痰中带血或大咯血,可能与感染或血管畸形有关,需止血治疗如氨甲环酸、垂体后叶素,严重时需支气管动脉栓塞术。
广泛支气管病变导致通气功能障碍,出现缺氧和二氧化碳潴留,需氧疗或无创通气,合并感染时需加强抗感染治疗。
长期缺氧导致肺动脉高压和右心负荷增加,表现为下肢水肿、颈静脉怒张,需利尿剂和氧疗,控制支气管感染是关键。
支气管扩张患者应戒烟、接种流感疫苗,保持呼吸道通畅,定期复查肺功能。