肺气肿的临床表现主要有早期活动后气短、进展期持续性呼吸困难、终末期呼吸衰竭及肺心病。
1、早期表现:
轻度活动后出现气短,可能与肺泡壁弹性减退有关,建议戒烟并避免粉尘刺激。
2、进展期症状:
静息状态下呼吸困难,常伴随桶状胸改变,需通过支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解症状。
3、终末期表现:
出现二氧化碳潴留导致的嗜睡、意识模糊,需长期氧疗,严重者需无创通气支持。
4、并发症:
右心衰竭表现为下肢水肿、颈静脉怒张,与肺动脉高压有关,可联合使用利尿剂呋塞米改善循环。
肺气肿患者应坚持腹式呼吸训练,每日监测血氧饱和度,避免呼吸道感染诱发急性加重。