慢性阻塞性肺疾病需通过肺功能检查、胸部影像学检查、动脉血气分析、血常规等检查明确诊断。
肺功能检查是诊断金标准，通过测量第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值评估气流受限程度，同时可进行支气管舒张试验判断气道可逆性。
胸部X线或CT可排除其他肺部疾病，典型表现为肺过度充气、膈肌低平，严重者可见肺大疱或肺动脉增宽。
中重度患者需检测动脉血氧分压和二氧化碳分压，判断是否合并呼吸衰竭，对急性加重期病情评估尤为重要。
通过红细胞计数和血红蛋白水平评估是否继发红细胞增多症，白细胞计数可辅助判断急性加重期是否存在感染。
建议患者检查前避免剧烈运动，长期吸烟者需提前告知医生吸烟史，检查结果需由呼吸科医师结合临床表现综合评估。
