肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺栓塞通常由静脉血栓形成、久坐不动、手术创伤、凝血功能异常等原因引起。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,适用于血流动力学稳定的患者,需监测凝血功能调整剂量。
阿替普酶、尿激酶等溶栓药物能快速溶解血栓,适用于高危肺栓塞伴休克患者,需警惕出血风险。
经导管或开胸手术清除肺动脉主干血栓,适用于溶栓失败或禁忌患者,需评估手术耐受性。
下腔静脉滤器可拦截下肢血栓脱落,适用于抗凝禁忌或复发患者,远期可能需取出滤器。
肺栓塞急性期需绝对卧床,恢复期逐步增加活动量,长期应穿着弹力袜预防深静脉血栓,戒烟并控制基础疾病。