急性肺栓塞的危害主要包括呼吸衰竭、右心功能不全、休克甚至猝死，严重程度取决于栓塞范围及基础心肺功能。
1、呼吸衰竭
大面积栓塞导致肺泡无效通气，表现为突发呼吸困难、血氧饱和度下降，需紧急氧疗或机械通气支持。
2、右心功能不全
肺动脉高压增加右心后负荷，出现颈静脉怒张、肝淤血等症状，需通过利尿剂减轻心脏负荷。
3、循环休克
心输出量急剧下降引发血压骤降，伴随皮肤湿冷、意识模糊，需血管活性药物维持灌注。
4、猝死风险
主肺动脉完全阻塞可致心搏骤停，高危患者需预防性放置下腔静脉滤器。
确诊后应立即启动抗凝治疗，高危患者需溶栓或取栓手术，恢复期建议穿戴弹力袜预防深静脉血栓复发。
