阻塞性肺气肿的并发症主要有慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病、肺部感染。
阻塞性肺气肿可能导致肺泡通气不足,引起慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难加重、发绀等症状,需进行氧疗并使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等药物。
肺大疱破裂可导致自发性气胸,表现为突发胸痛、呼吸困难,需胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流,必要时使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星预防感染。
长期缺氧导致肺动脉高压,引发右心衰竭,表现为下肢水肿、颈静脉怒张,需利尿治疗如呋塞米、螺内酯,并控制原发病。
气道防御功能下降易继发细菌感染,表现为咳嗽咳痰加重、发热,需根据痰培养结果选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸、莫西沙星。
患者应戒烟并避免呼吸道刺激,定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,出现症状加重及时就医。