肺结核活动期女性不建议怀孕，病情稳定后经医生评估可考虑妊娠。肺结核对妊娠的影响主要有疾病传染风险、药物副作用、胎儿发育受限、母婴健康威胁。
活动性肺结核可通过飞沫传播，孕期免疫力下降可能加重病情，需完成至少2周规范抗结核治疗并确认痰菌阴性。
利福平等抗结核药物可能致畸，妊娠前3个月禁用吡嗪酰胺，建议使用乙胺丁醇等相对安全药物，需严格监测肝功能。
结核病导致蛋白质大量分解，可能引发胎儿生长迟缓，需每日补充优质蛋白90克以上，增加铁锌等微量元素摄入。
结核病灶可能引发妊娠高血压或胎盘功能异常，孕中晚期需每4周进行胸部影像学评估，分娩建议选择三级医院。
计划妊娠前应完成6个月规范治疗，妊娠期间使用固定剂量复合制剂，定期进行痰涂片检查和胎儿超声监测。
