双上肺结核主要由结核分枝杆菌感染引起，常见诱因包括免疫力低下、密切接触传染源、合并慢性疾病以及居住环境拥挤等因素。
长期使用免疫抑制剂、HIV感染或营养不良导致免疫功能受损，易被结核分枝杆菌侵袭。需加强营养支持并治疗基础疾病。
与活动性肺结核患者共处密闭空间，通过飞沫传播感染。接触者应进行结核菌素试验筛查和预防性治疗。
糖尿病、矽肺等疾病会破坏肺组织防御屏障。需控制原发病，定期进行胸部影像学检查。
通风不良的居住环境会增加结核杆菌传播概率。改善居所通风条件，必要时进行环境消毒。
确诊后需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，治疗期间注意高蛋白饮食并避免与他人密切接触。
