鼻咽癌初期症状主要有鼻塞、回吸性涕血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大。症状发展通常从早期局部表现逐渐进展为周围组织侵犯。
肿瘤阻塞后鼻孔导致单侧持续性鼻塞,初期可能误认为感冒,随肿瘤增大可发展为双侧鼻塞,需通过鼻咽镜明确诊断。
晨起回吸鼻腔分泌物带血丝为特征性表现,因肿瘤表面血管破裂所致,出血量少但反复出现,需与鼻炎出血鉴别。
肿瘤压迫咽鼓管引起分泌性中耳炎,表现为患侧耳闷胀感、听力减退,易被误诊为普通中耳炎,需结合耳镜检查判断。
约60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大为首发症状,多位于上颈部,质地硬且活动度差,需活检明确病理类型。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊耳鼻喉科,日常避免吸烟及腌制食品摄入,定期进行EB病毒抗体筛查有助于早期发现。