鼓膜穿孔不治疗可能引发轻度听力下降、中耳反复感染、胆脂瘤形成及永久性听力损伤，严重时可导致颅内并发症。
穿孔导致声波传导障碍，表现为轻度传导性耳聋，可通过鼓膜贴补术或观察自愈，避免耳道进水。
细菌经穿孔侵入中耳引发反复化脓性中耳炎，需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾抗感染。
长期炎症刺激导致表皮细胞异常增生，需手术清除病灶，表现为耳漏伴恶臭及耳鸣。
穿孔边缘钙化或听骨链破坏需行鼓室成形术，晚期可能合并脑膜炎等颅内感染。
建议避免用力擤鼻及潜水，出现耳痛流脓及时就诊，定期复查耳内镜评估愈合情况。
