自发性气胸是指无外伤情况下肺组织破裂导致气体进入胸膜腔,常见于瘦高体型青少年或慢性肺病患者,主要类型包括原发性气胸和继发性气胸。
多因肺尖部胸膜下微小气泡破裂引起,常见于10-30岁瘦高体型男性,可能与生长发育期肺尖部机械应力增加有关。
由基础肺部疾病导致,如慢性阻塞性肺病、肺结核等,肺大疱破裂是主要发病机制,中老年人多见。
典型表现为突发胸痛和呼吸困难,严重时可出现口唇紫绀、血压下降等休克症状,听诊患侧呼吸音减弱。
通过胸部X线或CT确诊,少量气胸可观察吸氧,大量气胸需胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流,反复发作建议手术。
气胸患者应避免剧烈运动和乘坐飞机,戒烟有助于降低复发风险,出现胸闷气急症状需立即就医。