间质性肺炎干咳主要表现为刺激性干咳、活动后气促、渐进性呼吸困难,症状发展可分为早期轻度咳嗽、进展期持续性干咳伴低氧血症、终末期呼吸衰竭三个阶段。
初期以阵发性干咳为主,夜间及晨起加重,偶有少量白痰,肺功能检查可能显示轻度弥散功能障碍。
咳嗽转为持续性,轻微活动即诱发气促,胸部CT可见网格状或蜂窝状改变,动脉血氧分压开始下降。
出现静息状态下呼吸困难,口唇发绀明显,肺功能严重受损,需长期氧疗支持,可能并发肺动脉高压。
建议保持室内空气湿润,避免烟雾刺激,定期监测血氧饱和度,出现进行性呼吸困难应及时至呼吸科就诊评估肺纤维化程度。