间质性肺炎通常不具有传染性,但部分特殊类型可能通过飞沫传播,主要与特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺炎、药物性间质性肺炎、感染性间质性肺炎等因素有关。
特发性肺纤维化属于慢性进行性肺疾病,发病机制尚不明确,可能与基因突变或环境暴露有关,表现为干咳和进行性呼吸困难,治疗需使用吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化进展。
类风湿关节炎等结缔组织病可继发间质性肺炎,患者常伴关节肿痛和雷诺现象,需通过糖皮质激素联合免疫抑制剂控制原发病,常用药物包括甲泼尼龙和环磷酰胺。
胺碘酮等药物可能导致肺间质损伤,停药后多数症状可缓解,严重时需使用乙酰半胱氨酸雾化治疗,同时监测肺功能变化。
病毒或真菌感染引发的间质性肺炎具有传染性,常见于免疫功能低下人群,表现为发热和低氧血症,需根据病原体选择抗病毒药或抗真菌药治疗。
确诊间质性肺炎后应避免接触粉尘等刺激物,定期复查高分辨率CT评估病情进展,急性加重期需及时住院接受氧疗支持。