感冒时耳朵疼可能与咽鼓管功能障碍、急性中耳炎、鼻窦炎、鼓膜炎症等因素有关。感冒引发的上呼吸道感染常导致耳部不适，需根据具体病因采取针对性治疗。
感冒时鼻腔黏膜充血肿胀，可能阻塞连接鼻咽与中耳的咽鼓管，导致中耳压力失衡引发耳闷或疼痛。可通过热敷耳部、咀嚼口香糖缓解，若持续需就医排除积液。
细菌或病毒经咽鼓管侵入中耳腔引发感染，表现为耳痛、听力下降伴发热。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛或氧氟沙星滴耳液。
鼻窦分泌物倒流至咽鼓管开口处，可能引发牵涉性耳痛。通常伴有鼻塞、面部胀痛，需治疗原发病，如使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糖皮质激素缓解炎症。
感冒病毒直接侵袭鼓膜或擤鼻不当导致鼓膜充血，出现针刺样疼痛。需避免用力擤鼻，可短期使用布洛芬止痛，合并细菌感染时需加用抗生素。
感冒期间应保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，适当增加饮水。若耳痛持续超过48小时或伴随听力下降、耳溢液等症状，需及时耳鼻喉科就诊。
