肺结核中胸膜粘连可能引起后背疼痛。胸膜粘连导致的疼痛通常表现为持续性钝痛或牵拉痛，可能由炎症刺激、纤维化牵拉、呼吸运动摩擦、神经压迫等因素引起。
结核分枝杆菌感染胸膜引发局部炎症反应，炎性介质刺激神经末梢产生疼痛。治疗需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
胸膜修复过程中胶原沉积形成粘连带，呼吸时肺组织运动牵拉粘连部位引发疼痛。可配合超声引导下粘连松解术缓解症状。
胸膜增厚粘连导致脏层与壁层胸膜摩擦增强，深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。建议使用布洛芬等非甾体抗炎药控制炎症反应。
严重胸膜增厚可能压迫肋间神经，产生放射性后背疼痛。需通过胸部CT评估压迫程度，必要时行胸膜剥脱术。
出现后背疼痛应完善胸部影像学检查，疼痛持续加重需警惕结核活动或胸膜腔积液，日常避免剧烈咳嗽和突然体位变化。
