肺部感染通常会产生痰鸣音,痰鸣音是呼吸道分泌物在气流作用下产生的声音,常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿等疾病,按病情发展可分为早期湿啰音、进展期粗湿啰音和终末期哮鸣音。
支气管黏膜炎症导致分泌物增多,听诊可闻及中细湿啰音,治疗可选用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,配合布地奈德雾化吸入。
肺泡渗出物形成导致支气管内气流通过液体产生粗湿啰音,需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素,重症需住院治疗。
干酪样坏死物阻塞小支气管产生局限性哮鸣音,需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程至少6个月。
脓腔与支气管相通时出现空瓮性呼吸音,需联合使用克林霉素和甲硝唑,必要时行经皮肺穿刺引流。
出现痰鸣音建议完善胸部CT检查,治疗期间保持室内空气湿润,每日饮水超过1500毫升有助于稀释痰液,若出现咯血或呼吸困难需立即就医。