耳鸣需要手术的情况主要包括听神经瘤、耳硬化症、血管畸形、中耳胆脂瘤等，治疗方法有显微外科手术、人工耳蜗植入、血管减压术、鼓室成形术。
1、听神经瘤
听神经瘤可能导致单侧耳鸣伴随听力下降，需通过显微外科手术切除肿瘤，术后可能辅以伽马刀治疗。
2、耳硬化症
耳硬化症引起的传导性耳鸣可通过镫骨切除术改善，严重者需行人工镫骨植入手术。
3、血管畸形
血管压迫听神经引发的搏动性耳鸣，需行血管减压术解除神经压迫。
4、中耳胆脂瘤
胆脂瘤侵蚀骨质导致的耳鸣需鼓室成形术清除病灶，必要时重建听骨链。
术后需定期复查听力，避免噪音刺激，保持耳道清洁干燥，出现眩晕或听力骤降应及时就诊。
