胸膜粘连可能引起后背大面积疼痛，常见于胸膜炎症、肺结核、胸部外伤或胸腔手术后，疼痛程度与粘连范围及位置有关。
细菌或病毒感染导致胸膜炎性渗出，纤维素沉积形成粘连。急性期表现为胸痛随呼吸加重，慢性期可能遗留牵拉性后背痛。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如左氧氟沙星片、阿昔洛韦片、布洛芬缓释胶囊。
结核分枝杆菌侵袭胸膜导致干酪样坏死，愈合过程中纤维组织增生粘连。典型症状包括低热、盗汗，胸背部持续性钝痛。需规范抗结核治疗，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。
肋骨骨折或胸腔出血后机化，胸膜脏壁层异常黏连。疼痛多局限于受伤侧后背，伴随呼吸受限。急性期需止血镇痛，后期可进行呼吸功能锻炼。
开胸术后胸膜创伤修复过程中形成瘢痕粘连。疼痛常位于手术切口周围，可能放射至肩背部。术后早期需预防感染，后期可配合物理治疗缓解。
出现持续后背疼痛建议尽早就医排查，日常避免剧烈咳嗽和突然转体动作，疼痛发作时可尝试热敷缓解。
