过敏性鼻炎可通过鼻内神经切断术、下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术、筛前神经阻断术等手术治疗。手术通常由药物治疗无效、鼻腔结构异常、过敏原持续暴露、生活质量严重受损等原因引起。
通过切断鼻腔内部分副交感神经减少腺体分泌,适用于以流涕为主的顽固性鼻炎,可能与鼻腔神经高反应性有关,术后可能出现短暂鼻腔干燥。
对肥大的下鼻甲进行射频消融或部分切除,改善鼻腔通气,通常与长期炎症导致黏膜增生有关,需注意术后出血和粘连风险。
矫正偏曲的鼻中隔以恢复正常通气功能,多与解剖结构异常合并过敏性鼻炎有关,可能伴随头痛、鼻塞加重等症状。
通过阻断筛前神经降低鼻腔敏感性,适用于喷嚏反射亢进型患者,需评估术后嗅觉减退等并发症概率。
术后需定期冲洗鼻腔避免粘连,远离过敏原并加强免疫力监测,三个月内避免剧烈运动及用力擤鼻。