术后肺不张可通过深呼吸训练、体位引流、药物治疗、机械通气等方式治疗。术后肺不张通常由麻醉影响、痰液阻塞、疼痛限制呼吸、肺部感染等原因引起。
术后早期进行腹式呼吸和缩唇呼吸练习,帮助肺泡复张。每日重复进行可增加肺活量,减少肺泡塌陷概率。
根据病变部位采取头低足高位或侧卧位,利用重力促进分泌物排出。家长需协助孩子每2小时翻身拍背,注意力度适中。
痰液黏稠时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。伴随发热时可能与肺部感染有关。
严重低氧血症需无创正压通气,顽固性肺不张可能需支气管镜下吸痰。该情况多与痰栓阻塞有关,表现为呼吸急促和血氧下降。
术后保持半卧位,适当补充温开水稀释痰液,避免奶制品等易生痰食物。出现呼吸频率超过30次/分或血氧低于90%需立即就医。