什么是心源性哮喘

Question

什么是心源性哮喘

Answer 1

心源性哮喘是由左心衰竭引起的急性呼吸困难综合征，主要表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和肺部湿啰音，需与支气管哮喘鉴别。

1、发病机制

左心室收缩功能减退导致肺静脉压升高，液体渗入肺泡和支气管周围间隙，引发气道狭窄和气体交换障碍。

2、典型症状

特征性表现为夜间突发憋醒、需高枕卧位，听诊可闻及双肺底湿啰音，常伴有粉红色泡沫痰等心力衰竭体征。

3、诊断方法

通过BNP检测、心脏超声评估左室功能，胸部X线可见Kerley B线和蝶翼状肺水肿征象。

4、治疗原则

需紧急给予利尿剂减轻容量负荷，血管扩张剂降低心脏前后负荷，同时纠正诱因如快速心律失常。

患者应严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现夜间呼吸困难加重时需及时心内科就诊。