老年人肺不张会引起乏力,常见于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌等疾病,症状按严重程度可分为活动后气短、静息时呼吸困难、意识障碍等阶段。
肺不张导致有效通气面积减少,血氧饱和度下降,机体通过加快呼吸频率代偿,长期代偿消耗能量引发疲劳感。
合并感染时产生的炎性介质如白介素-6会作用于中枢神经系统,抑制线粒体功能,表现为持续倦怠乏力。
呼吸肌过度做功增加能量消耗,同时缺氧状态导致三羧酸循环受阻,ATP生成减少,加重肌肉无力症状。
肿瘤性肺不张常伴随恶病质状态,肺结核等慢性感染可导致营养吸收障碍,多重因素共同导致体能下降。
建议监测血氧饱和度,保证蛋白质摄入,进行呼吸康复训练,出现嗜睡或指脉氧低于90%需立即就医。