过敏性哮喘夜间发作可能与昼夜节律变化、过敏原接触增加、体位影响及激素水平波动有关，常见诱因包括尘螨聚集、冷空气刺激、胃食管反流及副交感神经兴奋。
夜间皮质醇水平降低导致气道炎症反应增强，建议保持卧室恒温恒湿，使用抗炎药物如布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠或奥马珠单抗。
床铺尘螨浓度夜间升高，需每周高温清洗床品并使用防螨罩，急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵或茶碱缓释片。
平卧位易致气道分泌物滞留及胃酸反流，建议睡眠时抬高床头，合并反流者需服用雷贝拉唑等抑酸药。
夜间副交感神经占优势引发支气管收缩，可睡前服用抗胆碱能药物如噻托溴铵粉雾剂，避免使用镇静类药物。
建议定期进行肺功能监测，避免睡前接触宠物毛发等过敏原，发作频繁者需完善睡眠呼吸监测排除合并症。
